Тромбоэмболия либо тромбоэмболический синдром чаще происходит в области вен нижних конечностей, но нередко поражаются руки, другие части тела и внутренние органы. Нарушение характеризуется формированием тромба, который провоцирует развитие инсульта, инфаркта миокарда, гнойного процесса. При отклонении наблюдается нарушение большого и малого круга кровообращения. Своевременно неоказанная помощь пациенту с тромбоэмболией может привести к необратимым последствиям и спровоцировать летальный исход.
Почему возникает: причины
Когда у человека образуется марантический тромб, нарушающих работу большого круга кровообращения, то существует большая вероятность его отрыва. При подобном нарушении устанавливается тромботический синдром. Проявиться тромбоэмболия может при тромбофлебите сосудов нижних конечностей, глубоких вен. Источником недуга часто становятся заболевания сердца и сосудистой системы. На развитие эмболии влияют такие причины:
- продолжительное нахождение в статичном положении,
- лекарственная терапия, при которой повышается вязкость крови,
- тромбофилия,
- признаки атеросклероза,
- артериальная гипертензия либо гипертонический криз,
- варикозное расширение вен верхних или нижних конечностей,
- заражение крови генерализованного типа,
- системные заболевания,
- при переломах крупных костных структур,
- раковые новообразования разной локализации,
- внутренние кровотечения,
- злоупотребление табачной продукцией,
- нехватка в организме жидкости,
- во время и после операции,
- вынашивание ребенка и родовая деятельность,
- старческие изменения в организме.
Триггером развития тромбоэмболии могут стать усиленные физические нагрузки, которые часто испытывают профессиональные спортсмены.
Классификация
Развитие эмболии околоплодными водами
Тромбоэмболический синдром такого вида характеризуется блокировкой сосудов плодными водами. Такое состояние грозит опасными осложнениями при беременности и во время родовой деятельности. Развивается тромбоэмболия из-за проникновения амниотического экссудата в кровоток. Заподозрить отклонение возможно по таким проявлениям:
- нарушенное сознание или его утрата,
- бледность кожи,
- знобящее чувство,
- судороги,
- нарушенное дыхание,
- посинение губ, ног, рук,
- пониженные показатели давления в артериях,
- учащенный пульс, который проблематично прослушать,
- усиленное кровотечение.
Симптомы патологии легочной артерии
Патологический процесс редко развивается в этой области самостоятельно, как правило, оторвавшийся тромб с кровотоком проникает в артерию легких. Отрыв кровяного сгустка происходит при кашле, усиленной физической нагрузке. Тромбоэмболическая болезнь такого типа влечет неблагоприятные исходы, при которых пациент быстро погибает. Основными признаками закупорки легочной артерии являются:
- нарушенное сознание,
- дыхательная недостаточность,
- понижение содержания кислорода во внутренних органах и тканях,
- стойкое повышение АД.
Если повреждаются мелкие ветви артерий легких, то гибели еще можно избежать, при условии оказания доврачебной помощи в течение нескольких часов. Первые признаки тромбоэмболии такого типа:
- болевые приступы, напоминающие развитие стенокардии,
- одышка, возникающая независимо от нагрузки,
- отхаркивание кровью,
- частое поверхностное дыхание,
- понижение артериального давления,
- нарушенное сердцебиение.
Как проявляется нарушение в сосудах головного мозга?
Проявляется тромбоэмболия подобной локализации, как правило, у пациентов преклонного возраста. От нарушения сосудов мозга страдают больные с атеросклерозом и люди, у которых отмечается системная гипертония. Первый симптом тромбоэмболического синдрома — сильная боль в голове, при которой не всегда помогает обезболивающее лекарство. Проявляется тромбоэмболия и другими признаками:
- ощущение оглушенности,
- постоянное желание спать,
- дезориентация в пространстве,
- болезненность при движении глазами,
- приступы тошноты и рвотные позывы.
Болезнь сосудов головного мозга отличается медленным прогрессированием, при котором симптомы могут долгое время не наблюдаться. Симптоматика может отличаться в зависимости от локализации закупорки, а также обширности развития ишемического инсульта. У пациентов на фоне тромбоэмболии такого вида часто возникают проблемы с речью, проявляется асимметрия лица.
Нарушение в области брыжеечной артерии
Подобная тромбоэмболия быстро прогрессирует, при этом диагностируется отклонение крайне редко. На фоне тромбоэмболического синдрома происходит омертвение кишечника. Преимущественно недуг развивается в пожилом возрасте. Заболевание такого типа тяжело поддается диагностике, и лечение назначается уже при необратимых процессах во внутреннем органе ЖКТ.
Тромбоэмболия брыжеечной вены приводит к дисфункции кишечника, которая полностью пропадает через 5—6 часов после закупорки сосуда. Пациент погибает от паралича внутреннего органа.
Больные могут определить недуг по таким симптомам:
- острый приступ боли в животе,
- сильная слабость,
- повышенная потливость в области лба,
- частое биение сердца,
- понижение давления,
- увеличение брюшной полости,
- сильная рвота и диарея с примесями крови.
Отклонение конечностей
Патологический процесс может развиться в области плечевой артерии, но чаще поражаются вены ног. Симптоматика отличается, что зависит от места расположения патологии и глубины нарушения кровообращения. Тромбоэмболия нижних конечностей проходи 3 этапа развития, представленных в таблице:
| Стадия | Клиническая картина | |
| Относительная компенсация | Незначительный болевой синдром в ногах | |
| Кратковременные дискомфортные ощущения | ||
| Проблемы с работоспособностью и чувствительностью, которые быстро проходят | ||
| Субкомпенсация | Напряженное кровообращение, не вызывающее повреждения тканей | |
| Интенсивная боль, не проходящая после отдыха | ||
| Бледная и холодная кожа | ||
| Декомпенсация | I этап | При своевременном лечении подвижность конечности восстанавливается |
| II | Необратимые повреждения в тканях | |
| Нарушенная суставная функция | ||
| III | Невозможность восстановить работоспособность поврежденной ноги | |
Методы диагностики
Артериальная и венозная тромбоэмболия подтверждается посредством диагностических манипуляций. Подобными нарушениями занимается флеболог либо хирург. Доктор осматривает поврежденный участок и назначает экстренное обследование. У пациента берут кровь на лабораторное исследование, проводят МРТ и флебографию с контрастным веществом. Эффективным диагностическим методом при тромбоэмболии является ультразвуковое обследование с допплером.
Как проводится лечение?
При тромбоэмболическом синдроме пациента направляют в реанимационное отделение для проведения неотложных процедур. Учитывая тяжесть нарушения, назначается необходимая дальнейшая терапия. Возможно устранить симптомы тромбоэмболии консервативными и хирургическими способами. В первом случае лечение проводится при низкой выраженности ишемии. Аптечные лекарства прописывают также в случае невозможности проведения операции. При нарушении применяются препараты, представленные в таблице.
| Медикаменты | Действие | Название |
| Антикоагулянты | Разжижают кровь, вследствие чего тромб медленно растворяется | «Гепарин» |
| «Варфарин» | ||
| Тромболитические лекарства | Растворяют кровяной сгусток | «Стрептаза» |
| «Урокиназа» | ||
| Антисептики | Устраняют спазмы в сосудах | «Меморель» |
| «Мемантин» |
Категорически запрещено использовать препараты, разжижающие кровь, при симптомах гипертонического криза, внутреннем кровотечении. Если консервативные методы не дают положительного результата, то проводят операцию. При хирургическом вмешательстве тромб удаляется при помощи скальпеля, после чего нормализуется ток крови. Открытая операция требуется при тромбоэмболии крупных артерий.
Профилактика
При своевременном лечении болезней сердечно-сосудистой системы вероятность развития тромбоэмболии снижается. Рекомендуется укреплять иммунитет, правильно питаться и соблюдать нормальный режим сна и бодрствования. Регулярные умеренные занятия спортом положительно влияют на здоровье и предупреждают возникновение тромбоэмболического синдрома.