Инструментальные методы обследования дают полную картину состояния сосудистой системы пациента. Допплерография и дуплексное сканирование — это 2 ультразвуковых методики, которые имеют одинаковую цель, но разные механизмы проведения. Оба метода неинвазивные, то есть поверхностные. Это обеспечивает их низкую стоимость и отсутствие противопоказаний. Методики высокоинформативны и используются для комплексного обследования артериально-венозных сплетений и капилляров центральной нервной системы, шеи, туловища, верхних и нижних конечностей.
Описание ультразвуковых методов
| Критерии сравнения | Дуплексное сканирование | Допплерография |
| Назначение | Уточнение диагноза варикоза, атеросклероза и облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбоза глубоких венозных сплетений | Оценка состояния сосудов центральной нервной системы |
| Обследование пациентов от 40 лет с предрасположенностью к образованию тромбов | ||
| Определение источника рецидива варикоза или тромбофлебита, определяет стадии этих процессов и их прогноз | Выявление проблем при головокружении, цефалгии, патологиях сердечно-сосудистой системы | |
| Оцениваемые параметры | Анатомическое строение сосудов: величину просветов, извилистость, толщину стенок | Венозные клапаны с предельной точностью в малодоступных местах |
| Наличие, локализация и величина травматических и атеросклеротических бляшек | ||
| Венозные клапаны «вслепую» | ||
| Скорость кровообращения в сосудистых сплетениях | ||
| Визуализирует врожденные и приобретенные дефекты артерий, вен и капилляров | ||
Как проводятся?
Дуплексное сканирование проводится с помощью специального УЗИ-аппарата. Чувствительные датчики помещают на поверхность тела в районе исследуемых сосудистых сплетений. На монитор транслируется примерное изображение движения крови и тонуса стенок сосудов. Допплерография основывается на использовании допплеровского эффекта — свойства волн ультразвука отражаться в неизменном виде от движущихся предметов. Отличается только частота, зависящая от вектора движения датчика. Если он направлен в сторону органа, показатель увеличивается, и наоборот. Это позволяет исследовать кровоток при высокой скорости циркулирующей крови. Более усовершенствованные доплеровские методики используют кодирование цветом.
Отличия дуплексного сканирования и допплерографии
В сравнении с допплерографией, дуплекс выигрывает в поиске вен-перфорантов, соединяющих магистральные сосуды и помогает исследовать их состояние в динамике.
Дуплексное сканирование — это комбинация ультразвукового исследования в В-режиме, в котором артерии, вены и окружающие их мягкие ткани видны на мониторе, и непрерывной постоянно волновой или энергетической допплерографии. Оно позиционируется, как усовершенствованная, более полноценная и информативная методика. Дуплекс дает четкие данные о диаметре сосуда, состоянии его эндотелия, наличии атеросклеротических бляшек, тромбов и стенозов, врожденных анатомических аномалий — аневризм и дисплазий. Допплерография же выступает в какой-то мере составной частью этого метода и считается экспресс-способом для предварительной постановки диагноза. Дуплекс применяют с целью поиска проблемных участков в периферической сосудистой системе, большом и малом кругах кровообращения. Доплер же чаще рекомендуется для установления характера и локализации повреждений в сосудах головы и шеи.