Многие люди среднего возраста страдают от заболеваний ног. Чаще всего именно женщины жалуются на дискомфорт и боль, которые возникают в нижних конечностях. Особенно неприятны симптомы пяточной шпоры, а именно этот недуг поражает почти 80% горожанок после 40 лет.
Плантарный фасциит и пяточная шпора
Плантарный фасциит – это заболевание, при котором видоизменяется подошвенная фасция, и на пятке образуется костный нарост (пяточная шпора), сдавливающий мягкие ткани и вызывающий острые или ноющие боли. На плантарной фасции появляются многочисленные микроразрывы, которые обычно зарастают самостоятельно, но при повышенных нагрузках на нижние конечности подошвенная связка не успевает восстановиться и на стопе в области патологии образуется воспаление, а в некоторых случаях и гематомы.
Симптоматика
Пяточная шпора приносит своему обладателю значительный дискомфорт, так что основными симптомами являются:
- Боль в пятке при ходьбе сразу после сна. Это как раз связано с тем, что фасция за время сна сокращается, а первые утренние движения снова приводят к микроразрывам. Возможны неприятные ощущения только первые несколько шагов после пробуждения,
- Ощущение «гвоздя в пятке». Особенно отчетливо чувствуется при нагрузке на пяточную кость и не зависит от размера шпоры, сам остеофит (шип) не приносит неудобства, боль появляется из-за воспаления окружающих его тканей. При развитии заболевания они начинают рубцеваться, в них накапливаются кальциевые соединения, которые разрастаются все сильнее, усиливая болевые ощущения,
- Изменение походки. Для снижения нагрузки на пораженную область пациент переносит вес тела на переднюю часть стопы. Обычно этот признак появляется в запущенных стадиях болезни,
- Признаки пяточной шпоры, которые появляются не всегда: специфические мозоли и отечность голени и стопы.
Группа риска
Заболевание чаще всего появляется у людей старше 40 лет, причем женщины страдают подошвенным фасциитом гораздо чаще мужчин. Ранее считалось, что причиной появления шпоры являются травмы ступни, но врачи давно отказались от этой теории. Основной фактором появления заболевания является повышенная нагрузка на нижние конечности, поэтому остеофит нередко развивается у спортсменов: легкоатлетов, тяжелоатлетов.
Факторы, способствующие развитию заболевания
Шипы на ногах образуются у многих людей. Основными причинами появления заболевания являются:
- Продольное плоскостопие,
- Избыточный вес,
- Нарушение метаболизма (обмена веществ)
- Патологии и травмы мышц и суставов стопы,
- Нарушения кровообращения нижних конечностей,
- Генетическая предрасположенность.
Чтобы полностью избавиться от болезни необходимо провести исследование для установления причин развития недуга и устранить их. При отсутствии адекватного лечения пациенту приходится отказываться от привычного образа жизни, уменьшить физическую активность, возможна даже утрата двигательной способности человека.
Диагностика
Поставить диагноз может врач ортопед, хирург или ревматолог. Обычно сначала доктор расспрашивает о самочувствии пациента, узнает о его жалобах, затем проводится визуальный осмотр ноги. Пальпация (прощупывание) пяточной части подошвы стопы вызывает болезненные ощущения. Обязательно назначается анализ крови, чтобы выяснить состояние организма и исключить всевозможные ревматические заболевания.
Для подтверждения пяточного фасциита может использоваться рентген. На снимке отчетливо виден остеофит, который может достигать 12 мм. Но на ранних стадиях шип может быть незаметен, в таком случае назначают ультразвуковое исследование.
Методы лечения пяточной шпоры
Сразу после подтверждения диагноза доктор должен предложить комплексную терапию. Она может быть консервативной, а в запущенных стадиях рекомендуется хирургическое вмешательство. Симптомы и лечение пяточной шпоры зависят от этапа развития болезни.
Медикаментозное лечение
Этот метод лечения используется на всех стадиях заболевания. Мази, гели и таблетки используются для снятия воспаления на больном месте. Лекарственные средства должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего назначают Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Вольтарен и Индометацин для устранения болевых ощущений и снятия припухлости. Мази втирают в пятку до полного впитывания 3 – 4 раза в день на протяжении двух недель.
Блокады – инъекции кортикостероидов, вводимые в пораженную недугом пятку, достаточно неприятны, но эффективны в борьбе с симптомами шпоры на пятке. Но этот медицинский способ лечения многие ортопеды не рекомендуют из-за опасности полного разрыва фасции и снижения амортизации пятки.
Иногда врачи рекомендуют применять Димексид в виде компресса. Он устраняет воспалительный процесс, имеет обезболивающее действие, улучшает клеточный обмен в тканях, благодаря чему не только устраняются симптомы заболевания, но и рассасывается шпора. Препарат перед применением необходимо разбавить водой в пропорции 1:5, нанести на стерильную повязку и приложить не более чем на полчаса на пораженное место. Курс лечения составляет 10-12 процедур.
Ортопедические средства
Специальные подпяточники и ортопедические стельки используются для перераспределения нагрузки на нижние конечности. С ними ходить становится удобнее, пятка не так устает. Желательно использовать стельки, изготовленные индивидуально под особенности больной ноги.
Физиотерапия
Основной целью физиотерапии является облегчения состояния пациента, устранение болевого синдрома и уменьшение дискомфорта. Основные виды лечения:
- Лазерная терапия. Воздействует только на мягкие ткани, снижая проявления болезни и уменьшая боль. Лазерный луч не влияет на нарост, так что повторять курс придется регулярно, чтобы симптомы шпоры на пятке не возвращались.
- Ударно-волновая терапия (УВТ). В ее основе лежит воздействие ультразвуковых волн на пораженный участок, уже после первых процедур признаки болезни отступают, а отложения кальция начинают разрушаться. Недостатком этого метода лечения является большое количество противопоказаний: беременность, пониженное артериальное давление, раковые опухоли, патологии сердца, отравления и инфекции, нарушения нервной системы.
- Лучевая терапия. В ее основе лежит воздействие рентгенологическое воздействие на больное место. Эта методика лечения помогает устранить болевой синдром без влияния на сам остеофит.
Лечебная гимнастика и массаж
Упражнения и массаж помогают снизить напряжение в стопе и тренируют ее так, чтобы не образовывались микроразрывы в фасции. Специальная гимнастика улучшает эластичность связок, укрепляет костно-мышечный аппарат, благодаря этому повышается устойчивость к появлению травм, приводящих к образованию шпоры. Эти способы избавления от недуга используются не только для профилактики, но и чтобы лечиться от недуга.
Лечение народными способами
Врачи часто рекомендуют сочетать традиционные и консервативные методики для избавления от шипа. Народные рецепты помогают устранить боль и снимают отек. На начальной стадии заболевания народная медицина может помочь полностью устранить симптомы пяточных шпор, но этот процесс будет долгим. Лечение может длиться до 10 недель.
- Самый простой способ избавиться от симптомов пяточной шпоры – солевые ванночки. Желательно применять морскую соль 2-3 полных столовых ложки на 1 литр горячей воды. Продолжительность процедуры 30-40 минут. После этого стопы нужно укутать в одеяло или плед, можно надеть теплые носочки. Рекомендуется делать эти манипуляции перед сном, сохраняя ноги в тепле на всю ночь.
- Чтобы вылечить воспаление можно использовать 1 столовую ложку любого растительного масла (кукурузного, подсолнечного, оливкового) и 50 мл нашатырного спирта. Тщательно их перемешать, нанести на ватный диск или марлю. Получившийся компресс приложить на 300 минут к больному месту.
- Лечить шпору можно и с помощью крапивы. Листья растения необходимо измельчить, распределить по листу лопуха и зафиксировать на пораженной пятке. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь. А уже через 2 недели можно заметить первые положительные результаты терапии.
Хирургическое вмешательство
Когда остальные методы лечения бессильны пациенту предлагается сделать операцию по удалению пяточной шпоры. Ее суть состоит в том, что во время вмешательства иссекается и извлекается костный нарост. Современная хирургия помогает ускорить выздоровление, после эндоскопической операции нет необходимости носить гипс, а возвращаться к привычному образу жизни можно уже через несколько дней после манипуляцию по устранению остеофита. Главным недостатком операции является то, что при ее проведении устраняются только признаки шпоры на пятке, а причины остаются, значит, возможно повторное появление шипа.
Профилактика
Чем тратить время на причины, симптомы и лечение шпоры на пятке правильнее было бы предупредить заболевание. Нарост не появится, если беречь свой костно-мышечный аппарат нижних конечностей и не давать суставу стираться. Для этого необходимо:
- Поддерживать вес в пределах нормы,
- Правильно питаться и уделять внимание физическим нагрузкам,
- Очень полезно ходить босиком, выполнять гимнастику для стоп и делать их массаж – это стимулирует кровообращение,
- Следить за здоровьем позвоночника и суставов,
- Ношение удобной обуви на невысоком устойчивом каблуке,
- Использование специальных ортопедических стелек при плоскостопии,
- При возникновении подозрений на появление костного нароста сразу обращаться к врачу.
Плантарный фасциит – это распространенное заболевание, симптомы пяточной шпоры чаще всего появляется у женщин старше 40 лет, у людей с повышенной массой тела и у пациентов, страдающих плоскостопием. Существует множество методик избавления от недуга, среди которых квалифицированный врач сможет подобрать подходящую терапию для любого человека.
