Судороги у новорожденного ребенка – опасное состояние, требующее наблюдения лечащего врача. Мышечные спазмы свидетельствуюто неврологических расстройствах, которые начинают проявляться в первые дни жизни после появления малыша на свет. Если есть подозрения на данное заболевание, следует изучить причины и клинические проявления судорог у грудничка, отметить основные признаки и симптоматику, способы первой помощи и профилактику болезни у новорожденных.
Виды судорог у грудничков
Неонатальные судороги – это мышечные спазмы, появляющиеся у ребёнка сразу после рождения. Обычно такие состояния говорят о незрелости нервной системы или наличии врождённого заболевания. Распознать симптом удаётся родителям или при осмотре лечащего врача, когда мама и папа обращаются к педиатру с жалобами на постоянный плач. На основе клинических проявлений различают несколько разновидностей судорог у грудничков. Они могут быть ограниченными или распространёнными и подразделяются в зависимости от симптомов.
Мнение специалиста!
Судороги у недоношенных малышей – частое явление. Такие груднички рождаются ослабленными, все их органы отстают в развитии. Главная причина – незрелость двигательных нейронов коры головного мозга, когда нарушается связь между нервными клетками и мышцами, возникает самопроизвольное сокращение при малейшем переутомлении. Иногда разобщается взаимодействие в гипоталамусе и появляются спазмы при температуре, после прививок, отравлениях и других состояниях.
Малые судороги у ребёнка
Такие сокращения мышц носят распространённый характер, но распознать их можно не сразу. Они не сопровождаются болью, не доставляют сильного дискомфорта новорожденному – малыши могут не плакать и спокойно играть.
Основные признаки:
- Синяя или бледная кожа – вследствие нарушения кровообращения,
- Подёргивания глаз или мимической мускулатуры на лице,
- Дрожание ручек и ножек у младенца.
Малые судороги продолжительные – могут присутствовать несколько часов. Иногда родители замечают, как голова или конечности ребёнка дергаются во сне, дрожат кисти и стопы.
Тонические
Тонические судороги выглядят, как продолжительные спазмы, когда мышца сократилась и не расслабляется. Нога или рука находится в напряжении, ребёнок ощущает боль и чувство жжения – по мере роста сокращения эти симптомы усиливаются. Наблюдаются в любом возрасте, затрагивают одну группу мускул, реже – носят распространённый характер.
Последнее состояние проявляется следующими симптомами:
- Всё тело малыша напряжено,
- Головка запрокинута назад,
- Может быть нарушено дыхание.
Приступ тонических конвульсий требует незамедлительной помощи, которая направлена на предотвращение осложнений во время припадка.
Клонические
Такие судороги у грудничков проявляются многочисленными сокращениями мышцы – за секунду одна мускула может сократиться 1-3 раза. Клонические спазмы у новорожденных подразделяются на три категории:
- Фокальные – сокращается одна группа мускул (голень, передняя поверхность бедра),
- Мультифокальные – вовлекается несколько групп мышц,
- Генерализованные – самые опасные, характеризуются распространением спазмов на всё тело.
Эти симптомы судорог у грудничка легко определяются – ножки, ручки и (или) голова сильно и ритмично дёргаются. В отличие от малых спазмов, приступы сопровождаются болевым синдромом, из-за сокращений конечности начинают сгибаться.
Миоклонические спазмы
Миоклонические судороги – это смешанный вариант патологии у новорожденных, который сопровождается сильными и резкими сокращениями. На фоне нормального самочувствия может появиться внезапное отдёргивание руки или ноги, запрокидывание головы назад. В отличие от предыдущих вариантов, которые поражают конечности сегментарно, здесь отсутствует симметричность – может одновременно спазмироваться правая рука и левая нога, дёргаться голова и стопа.
Важно!
Миоклонические припадки не поражают новорожденных малышей, а могут возникать у ребёнка в старшем возрасте. Их наличие говорит о врождённых дисфункциях нервной системы.
Фебрильные судороги у малыша
Фебрильные судороги – особый вариант спазмов, возникающие на фоне повышения температуры. Характерны для новорожденных и грудничков, пик появления – до 3-х лет. Обычно проходят самостоятельно к 5,5-6 годам, не относятся к патологии. Сопровождаются генерализованными сокращениями, могут затрагивать ручки, ножки и всё тело.
Респираторно-аффективные спазмы
Проявляются на фоне эмоциональной нестабильности, сопровождаются нарушением дыхания у грудничка. Обычно отмечаются в первые 3 года жизни – это характерные судороги у младенца, появляющиеся во сне. По наблюдениям опытных врачей, пусковым механизмом развития симптома являются изменение положения тела в пространстве во время ночного отдыха – когда новорожденный переворачивается на животик. Такой синдром сопровождается истерикой, сильным плачем и нарушением дыхания.
Эпилептические
Одни из самых опасных проявлений судорожных припадков – эпилепсия, которая говорит о неизлечимом поражении нервной системы новорожденного. У грудничков такие спазмы сложно отличить от фебрильных, клонических или смешанных – ключевым моментом является возраст и данные диагностики. Приступ сопровождается:
- Сокращением мышц всего тела,
- Дёрганием рук и ног,
- Запрокидыванием головы,
- Нарушением дыхания,
- Дефекацией и мочеиспусканием,
- Появлением пены изо рта.
Нередко отмечается потеря сознания, расстройства памяти и поведения. Такие судороги начинают беспокоить новорожденных и не проходят в 6 лет.
Салаамовы судороги
Салаамовы судороги – это разновидность эпилептических спазмов у грудничков. Сопровождаются движениями головы «вперёд-назад» и покачиванием туловища, рук и ног в противоположном направлении. Такие сокращения напоминают поклоны (отсюда название «Салам»), свидетельствуют о врождённом поражении двигательной зоны коры полушарий.
Важно!
Не допускается самостоятельная диагностика судорог! Если подозреваете наличие недуга у малыша, срочно посетите участкового педиатра. Предполагаемое заболевание требует лабораторного и инструментального подтверждения.
Причины судорог у грудничков
Причины судорог у новорожденного ребенка до конца не изучены, но различают несколько провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом патологии. Такие состояния приводят к поражению головного мозга или сосудов, создавая благоприятные условия для развития болезни.
Провоцирующие условия:
- Отягощённая наследственность – согласно мнениям учёных, вероятность появления симптома у новорожденных сильно возрастает при наличии судорог у родителей в прошлом,
- Нарушения метаболизма – наиболее опасна гипогликемия, появляющаяся при сахарном диабете. Низкий уровень глюкозы в крови способствует вымыванию калия, кальция и магния из мышц,
- Частые инфекции – наиболее опасны менингиты, при которых поражается головной мозг,
- Врождённая ишемия мозга – это недостаток притока крови из-за закупорки или аномалий закладки сосудов. В данном случае нарушается питание двигательных клеток коры полушарий,
- Болезни сосудов головного мозга – помимо врождённых недостатков у новорожденных может присутствовать нарушение физиологии мозговых артерий. Они могут расширяться и сужаться самопроизвольно, провоцируя судороги,
- Прививки – иногда судороги у грудничков являются негативной реакцией на вакцины. В таком случае доктор откладывает процедуру, насколько это возможно,
- Травмы – особую опасность представляют повреждения во время родов. Такие новорожденные часто болеют, склонны к плачу, плохо кушают.
Перечисленные условия лишь провоцируют появление недуга у грудничка – решающую роль играет отягощённая наследственность и родовые травмы. Склонны к болезни также новорожденные с задержкой развития.
Признаки судорог у новорожденного
Как распознать судороги у грудничка – очень просто. Симптом появляется у ребёнка внезапно, на фоне нормального самочувствия – малыш может играть или спокойно спать.
Основные признаки следующие:
- Ребёнок начинает кричать,
- Голова малыша запрокинута назад,
- Тело ребёнка напряжено,
- У грудничков часто отмечается подёргивание конечностей,
- Нарушается дыхание, малыш не может полноценно вдохнуть, что порождает панику,
- Может появляться пена изо рта, отмечается потеря сознания.
Внимание!
Тяжело распознать приступ у новорожденных – грудничок не может объяснить словами что произошло. Неопытные родители часто принимают судороги за обычную истерику.
Диагностика
Постановка диагноза судорожных припадков у малышей ранних лет представляет трудности – ценность имеют данные внешнего осмотра и жалобы родителей. Ребёнок подлежит срочной госпитализации, где доктор наблюдает за грудничком.
Могут назначаться следующие методы исследования:
- УЗИ или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга,
- Анализы крови и мочи,
- Консультации смежных специалистов (невролог, офтальмолог, детский хирург).
Диагностика представляет ценность для выявления аномалий развития или органического поражения нервной системы у новорожденного.
Осложнения
Приступы у грудничков требуют обязательной записи к педиатру – доктор осмотрит малыша и назначит соответствующее лечение. Если не проводить терапию, могут развиться серьёзные последствия судорог у новорожденного – неврологические расстройства, самым тяжёлым из которых является эпилепсия.
Первая помощь малышу
Во время припадка важно оказать своевременную помощь грудничку – это снизит продолжительность приступа и предотвратит развитие одолжений.
Алгоритм следующий:
- При первых признаках недуга поместите малыша на кровать,
- Уберите из зоны досягаемости ребёнка все твёрдые и острые предметы,
- Уложите малыша на бок, чтобы он не захлебнулся слюной,
- Если отмечается жар, разотрите тело ребёнка спиртом или прохладной водой. Избегайте попадания жидкости в глаза и на слизистые,
- Если малыш начал задыхаться, поднесите к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
Важно!
Косточки у новорожденного очень хрупкие – запрещается выпрямлять ручки или ножки и принудительно их фиксировать.
Лечение судорог у новорожденных
Терапия судорог у новорожденных проводится только с одобрения врача. Грудничкам противопоказана большая часть лекарств, поэтому бороться с недугом можно укрепляющими методами:
- Массажем,
- Гимнастикой для новорожденных,
- Некоторыми методами физиотерапии.
Главная задача лечения малыша – устранение симптомов, предотвращение рецидива заболевания. Врачам и родителям остаётся лишь бороться с признаками патологии и наедятся, что она исчезнет к 6 годам.
Профилактика
Новорожденным можно проводить специфическую профилактику – она позволяет предотвратить появление новых судорог и развитие осложнений.
Клиницисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Грудничок должен кушать материнское молоко, при необходимости – потребуется прикорм,
- Дважды в неделю мама должна проводить массаж по специальной методике,
- Малыш должен выполнять специальные игровые упражнения для новорожденных,
- Минимум раз в месяц ребёнок должен обследоваться у педиатра.
Это основные правила профилактики для новорождённых. Для составления полной программы обратитесь к врачу.
Судороги у новорожденных – следствие неврологической патологии. Родителям важно не допускать припадков и знать алгоритм первой помощи. Лучшее лечение болезни – соблюдение профилактических мер, предупреждающих появление симптома у грудничка.