Подагра или подагрический артрит представляет собой заболевание воспалительной этиологии, причиной которого становится увеличение уровня мочевой кислоты из-за нарушения метаболических (обменных) процессов в организме. Соли мочевой кислоты кристаллизируются, накапливаясь в суставах пальцев ног, возникает острый воспалительный процесс, который сопровождается болью.
Приступ подагры возникает внезапно, сопровождается сильной болью, которую невозможно вытерпеть. Чтобы облегчить боль, лечение подагры при обострении нужно начинать незамедлительно.
Важно!
Препараты, назначенные врачом для системной терапии или профилактики, не смогут снять воспаление в суставе при обострении подагры.
Симптоматика приступа
Первоначальным симптомом приступа подагры является дискомфорт (покалывание или зуд) в воспаленном суставе. Постепенно симптоматика болезни нарастает. Внешне обострение подагры проявляется в виде отека пораженного сустава (колена, пальцев, плюсневой фаланги), местной гипертермии, покраснения кожи.
Интересно!
Болевой синдром при обострении недуга усиливается при малейшем прикосновении. Продолжительность приступа варьируется от нескольких часов до нескольких суток.
Что делать при обострении подагры: неотложная помощь
Необходимо знать, как лечить подагру в период обострения самостоятельно. Врачи рекомендуют:
- Лечь в кровать, минимизировать движения, пораженную конечность приподнять, подложив валик или подушку,
- Приложить к пораженному месту компресс с использованием раствора Димексида или мази Вишневского,
- Исключить твердую пищу из рациона, во время обострения рекомендованы бульоны или супы,
- Выпивать не менее 2,5 литров щелочной минералки в день,
- Принять обезболивающие препараты – Нимесулид, Диклофенак или Мовалис. А вот Парацетамол или Аспирин пить не следует, они окажутся малоэффективными.
На заметку!
Снизить болевой синдром при обострении подагры поможет лед. Его следует прикладывать к воспаленному месту.
Чем лечить обострение подагры на ноге
Лечение подагры в период обострения предполагает комплекс мер:
- Прием лекарственных препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств),
- Назначение Колхицина,
- Инъекции кортикостероидов (гормонов),
- Применение местных медикаментов,
- Соблюдение режима и диеты,
- Обильное питье,
- Использование народных средств.
Интересно!
Своевременное начало терапии при обострении подагры позволяет купировать приступ в течении 2-3 суток. А без надлежащего лечения острая боль может продолжаться несколько недель.
Прием НВПС
Медикаментозное лечение подагры при обострении начинается с приема противовоспалительных лекарств. К ним относятся:
- Анальгин, баралгин, Метамизол,
- Ибупрофен, Нурофен, Седальгин, Ибуфен,
- Диклофенак, Вольтарен, Дикловит,
- Нимесулид, Найз, Нимулид,
- Кетопрофен.
Принимают перечисленные таблетки при обострении перорально в самом начале приступа в соответствии с инструкцией по применению. Использовать инъекционный способ введения – нецелесообразно, так как он не имеет зафиксированных преимуществ.
Повторное употребление НПВС возможно через 3–6 часов. Это зависит от остроты боли и эффективности препарата. Курс лечения НПВС составляет от двух до пяти дней. А вот превышать рекомендуемую дозировку не стоит. Это может спровоцировать возникновение побочных эффектов.
Внимание!
Если в течении 2-3 дней состояние пациента не улучшилось, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.
Назначение Колхицина
Колхицин – противоподагрический препарат, действие которого направлено на купирование и профилактику обострения. В одной таблетке содержится 1 миллиграмм активного компонента.
Принимается лекарство при обострении подагры на ногах по такой схеме:
- Первые и вторые сутки – по одной таблетке утром и перед сном,
- Третьи сутки и последующие – однократно перед сном.
Инъекции кортикостероидов
Кортикостероиды – эффективное лекарство для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса в кратчайшие сроки. Однако они провоцируют развитие нежелательных последствий – набор веса, подавление иммунитета, скачки АД (артериального давления). Поэтому назначают такое лечение только в крайних случаях, когда купировать обострение при помощи других медикаментов не удается.
Стероиды вводятся путем укола внутрь пораженного подагрой сустава. Делает такие инъекции врач в условиях стационара или на амбулаторном приеме.
Применение местных медикаментов
Ускорить снятие обострения при подагрическом артрите помогают местные средства. Они наносятся в виде аппликаций на пораженную конечность. Применяют:
- НПВС в форме геля, мази или крема: Фастум, Меновазан, Вольтарен,
- Димексид,
- Финалгон,
- Фулфлекс.
Соблюдение режима и диеты
Лечение обострения предполагает соблюдение постельного режима. Пациент должен минимизировать движения пораженной конечностью. Помещают воспалившийся сустав на возвышение. Для этого под ногу подкладывают подушку или жесткий валик.
Диета при обострении подагры является неотъемлемой составляющей комплексного лечения. Во время приступа следует исключить мясные и рыбные продукты, рекомендуется придерживаться вегетарианского меню, которое включает:
- Протушенные или отварные овощи,
- Нежирные бульоны и супы из круп,
- Несоленые каши на воде,
- Кисель или желе.
Важно!
На время обострения рекомендуется придерживаться строгой диеты. Копчености соленья, жирные бульоны, черный шоколад, чай, кофе и алкоголь следует полностью исключить.
Питьевой режим
Чтобы ускорить естественный процесс избавления от мочевой кислоты и ее солей – уратов, провоцирующих обострение подагры, следует выпивать не менее 2-3 литров минеральной воды, сока или компота. Также способствуют снижению уровня мочевой кислоты:
- Отвары овса или риса,
- Настой из шиповника или сухофруктов,
- Морсы,
- Подкисленная вола (с добавлением лимонного сока).
Народные рецепты
Лечение подагры при обострении в домашних условиях возможно с использованием рецептов народных целителей. Главное, согласовать подобные средства с лечащим врачом.
К самым популярным средствам нетрадиционной медицины для снятия обострения при подагре относят:
- Ванночки для ног. В тазик набрать теплую (не горячую) воду, растворить в ней две столовых ложки йодированной или морской соли. Опустить ноги, подержать в течение получаса,
- Капуста. Выбрать мясистый капустный лист, хорошо промыть, надрезать для появления сока. Наложить на воспаленный сустав, зафиксировать бинтом или платком. Капустный компресс меняют каждый час,
- Свежее несоленое сало равномерно массажными движениями втирают в пораженный участок, обматывают чистой тряпочкой или марлей,
- Бодяга и сливочное масло. Смешивают ингредиенты в пропорции 1:1, наносят на воспаленное место. Повторять не чаще 1 раза в неделю,
- Крапива. Три столовых ложки высушенной травы запаривают в литре крутого кипятка. Оставить на полчаса–час, затем отфильтровать через бинт или марлю. Выпивают настой в течение дня, разделив на четыре приема,
- Сода и йод. Две столовых ложки соды смешивают с 10 каплями раствора йода, добавляют два литра приятно теплой воды. Опускают в ванночку ноги на 15-20 минут. После процедуры воспаленный сустав обрабатывают раствором Люголя, оборачивают фольгой, утепляют пуховым платком иди шерстяным шарфом,
- Каланхоэ. Обрезать два листа у старого растения, мелко порубить ножом или измельчить блендером. Полученную кашицу распределить на проблемную зону. Можно добавить в кашицу растопленное масло или воду.
После купирования острого приступа подагрического артрита приступают к системному лечению заболевания. Если его не начать приступ скоро повторится. Подагра – хронический недуг, обострение которого провоцирует увеличение количества мочевой кислоты.
На заметку!
Главная профилактика рецидивов обострения – соблюдение диеты. Рекомендовано употребление молочнокислых продуктов, растительной пищи, нежирных супов и каш. А вот от спиртного, кофе, копчений и сладостей придется отказаться.
Системная терапия подагры включает прием Аллопуринола, прохождение курса ЛФК и физиотерапии, позволяющие восстановить подвижность поврежденного сустава и предотвращают возникновение тофусов и контрактур.
